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Cortisol

Cortisol ist ein Steroidhormon der Nebennierenrinde. Es ist das wirksamste und in grösster Menge natürlich vorkommende Glucocorticoid beim Menschen. Es wird in der Zona fasciculata der Nebennierenrinde gebildet. In physiologischer Konzentration hat Cortisol eine Vielzahl von Wirkungen: es

fördert die Gluconeogenese aus Protein durch vermehrten Proteinabbau
fördert die Aminosäurenaufnahme in die Leber
erhöht die Blutzuckerkonzentration durch Hemmung der Glucoseoxidation
verstärkt die lipolytischen Effekte der Catecholamine (mehr Fettabbau)

Bei vermehrter Sekretion in Stresssituationen (Infektionskrankheiten, operative Eingriffe, Verbrennungen) und bei therapeutischer Anwendung in höherer Dosierung können folgende Effekte eintreten.

Unterdrückung der Fibroblastenbildung und Kollagensynthese (schlechtere Wundheilung)
Blockade entzündlicher Prozesse (Interleukin-1)
Zunahme der Thrombozytenzahl
Abnahme der Gonadenfunktion
euphorisierende u.U. depressive Wirkung

Cortison und seine Derivate Prednisolon und Dexamethason werden therapeutisch wegen ihrer antiinflammatorischen und immunsuppressiven Wirkung eingesetzt.

Die Sekretion des Cortisols wird durch Corticotropin (adrenocorticotropes Hormon = ACTH) stimuliert und erfolgt nach einem circadianen Rhythmus mit einem Maximum am frühen Vormittag und einem Minimum um Mitternacht. Im Blut liegt Cortisol grösstenteils gebunden an das Corticosteroid-bindende Globulin, das Transcortin, vor. Ein geringerer Teil ist an Albumin gebunden und etwa 8% liegen frei vor. Eine krankhafte Verminderung der Cortisolsekretion tritt bei der Addisonschen Krankheit auf.